Rinossinusite alérgica e não-alérgica

A rinite e a sinusite geralmente coexistem e são concomitantes na maioria dos indivíduos; assim, a terminologia correta agora é rinossinusite. É definida clinicamente, endoscopicamente e pelo exame de imagem, considerando-se a gravidade e a duração da doença (aguda ou crônica).
A rinossinusite crônica é uma doença multifatorial. Os fatores contribuintes podem ser a diminuição da capacidade de auto limpeza da mucosa dos seios da face e nariz (cílios), infecção (bacteriana), alergia, inchaço da mucosa por outra razão, ou obstruções físicas causadas por variações morfológicas/anatômicas na cavidade nasal ou seios paranasais (desvio de septo, cornetos nasais e outras estruturas).As rinossinusites virais (resfriado comum) têm como fator determinante o seu tempo de evolução, principalmente na distinção de outros fatores etiológicos, como alérgica e bacteriana. A superinfecção por bactéria na mucosa danificada por infecção viral (resfriado comum) é a causa mais importante da rinossinusite aguda,  cabendo ao médico distinguir as etiologias e propor o tratamento mais adequado. Artigos de revisão sobre sinusite sugeriram que a atopia (alergia) predispõe a rinossinusite. Fatores externos irritantes podem ser causa de rinossinusite, dentre eles, o tabagismo.

Existe predisposição genética para rinossinusite.
Uma sinusite não diagnosticada ou mal tratada pode trazer complicações oculares, cerebrais, vasculares, ósseas e sistêmicas, por isso a importância do tratamento correto e controle das recidivas.
Existe uma relação direta entre asma e rinossinusite crônica em cerca de 50% dos casos. Atenção – Rinossinusite alérgica não tem cura, e sim controle. Inclusive a imunoterapia específica para pacientes com certo tipo de alergia apresenta melhora, em alguns casos, mas não a cura.

Cuidados ambientais 

• Limpar a casa diariamente com pano úmido, não varrer, não espanar,
• Usar aspirador potente para redução do pó da casa,
• Abrir as janelas durante o dia para ventilar os cômodos. O sol mata os ácaros e fungos,
• Consertar focos de infiltração, para evitar o mofo,
• Evitar produtos com cheiro ativo,
• Evitar tapetes e carpetes,
• As cortinas devem ser lavadas mensalmente,
• Ventiladores e filtros de ar condicionado devem ser limpos regularmente,
• Evitar animais no quarto de dormir,
• Evitar o excesso de objetos que dificultam a limpeza,
• Forrar colchões e travesseiros com material impermeável,
• Evitar travesseiros velhos, trocando-os anualmente,
• Lavar cobertores e agasalhos guardados, antes de usar,
• Trocar a roupa de cama semanalmente.